- یکشنبه 04 اردیبهشت 1401 :: 12:38
موارد مصرف داروی دی هیدروارگوتامین Dihydroergotamine
دی هیدروارگوتامین Dihydroergotamine
موارد مصرف دی هیدروارگوتامین
اين دارو در درمان سردردهاي عروقي مانند ميگرن،درمان كمي فشار خون در حالت ايستاده ناشي از عوامل مختلف مانند بيكفايتی اعصاب خودكار و بيحسي استفاده ميشود.
مکانیسم اثر دی هیدروارگوتامین
*
ضد میگرن
– انقباض عروق داخل جمجمه (از طریق تحریک گیرنده های 5-HT1D در عروق داخل جمجمه)
– مهار آزادسازی نوروپپتیدهای پیش التهابی (از طریق تحریک گیرنده های 5-HT1D در انتهای اعصاب حسی سیستم تری ژمینال)
دی هیدروارگوتامین با تمایل زیادی به گیرنده های سروتونین (5-HT1Dα, 5-HT1Dβ, 5-HT1A, 5-HT2A, 5-HT2C)، نورآدرنالین (α2A, α2B, α1) و دوپامین (D2L, D3) متصل می شود.
این دارو دارای خواص القا کنندگی زایمان نیز می باشد.
ضد میگرن
– انقباض عروق داخل جمجمه (از طریق تحریک گیرنده های 5-HT1D در عروق داخل جمجمه)
– مهار آزادسازی نوروپپتیدهای پیش التهابی (از طریق تحریک گیرنده های 5-HT1D در انتهای اعصاب حسی سیستم تری ژمینال)
دی هیدروارگوتامین با تمایل زیادی به گیرنده های سروتونین (5-HT1Dα, 5-HT1Dβ, 5-HT1A, 5-HT2A, 5-HT2C)، نورآدرنالین (α2A, α2B, α1) و دوپامین (D2L, D3) متصل می شود.
این دارو دارای خواص القا کنندگی زایمان نیز می باشد.
فارماکوکینتیک دی هیدروارگوتامین
*
جذب: خوب
فراهمی زیستی:
عضلانی و وریدی 100%
داخل بینی 40%
شروع اثر:
عضلانی 30-15 دقیقه
وریدی کمتر از 5 دقیقه
داخل بینی 30 دقیقه
طول اثر:
عضلانی 4-3 ساعت
وریدی و زیرجلدی 8 ساعت
پیک پلاسمایی:
عضلانی 24 دقیقه
وریدی 2-1 دقیقه
داخل بینی 60-30 دقیقه
زیرجلدی 45-15 دقیقه
اتصال به پروتئین: 93%
متابولیسم: کبدی به صورت گسترده (توسط CYP3A4 به متابولیت فعال)
نیمه عمر: 10-9 ساعت
دفع: عمدتا مدفوع، ادرار (7-6%)
جذب: خوب
فراهمی زیستی:
عضلانی و وریدی 100%
داخل بینی 40%
شروع اثر:
عضلانی 30-15 دقیقه
وریدی کمتر از 5 دقیقه
داخل بینی 30 دقیقه
طول اثر:
عضلانی 4-3 ساعت
وریدی و زیرجلدی 8 ساعت
پیک پلاسمایی:
عضلانی 24 دقیقه
وریدی 2-1 دقیقه
داخل بینی 60-30 دقیقه
زیرجلدی 45-15 دقیقه
اتصال به پروتئین: 93%
متابولیسم: کبدی به صورت گسترده (توسط CYP3A4 به متابولیت فعال)
نیمه عمر: 10-9 ساعت
دفع: عمدتا مدفوع، ادرار (7-6%)
منع مصرف دی هیدروارگوتامین
مصرف این دارو در بارداری اکیدا ممنوع است. جزء گروه X طبقه بندی می شود و ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.
اين دارو در صورت انجام آنژيوپلاستي ، جراحي عروق بويژه شريان و زيادي شديد و غير قابل كنترل فشار خون نبايد مصرف شود.
اين دارو در صورت انجام آنژيوپلاستي ، جراحي عروق بويژه شريان و زيادي شديد و غير قابل كنترل فشار خون نبايد مصرف شود.
عوارض جانبی دی هیدروارگوتامین
*
اسپری بینی:
عوارض شایع (%10<):
تنفسی: رینیت
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: اختلال چشایی، سرگیجه، خواب آلودگی
غدد درون ریز و متابولیسم: گرگرفتگی
گوارشی: تهوع، استفراغ، اسهال
موضعی: واکنش محل استعمال
عصبی، عضلانی و اسکلتی: سفتی، ضعف
تنفسی: فارنژیت
اسپری بینی:
عوارض شایع (%10<):
تنفسی: رینیت
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: اختلال چشایی، سرگیجه، خواب آلودگی
غدد درون ریز و متابولیسم: گرگرفتگی
گوارشی: تهوع، استفراغ، اسهال
موضعی: واکنش محل استعمال
عصبی، عضلانی و اسکلتی: سفتی، ضعف
تنفسی: فارنژیت
فرم تزریقی یا اسپری بینی:
سایر عوارض (%1>، مهم یا تهدید کننده حیات):
درد شکمی، اضطراب، خونریزی مغزی، حوادث قلبی عروقی، انقباض عروق کرونری، افزایش تعریق، اسهال، سرگیجه، تنگی نفس، ادم، فیبروتوراکس (در مصرف طولانی مدت)، گرگرفتگی، سردرد، هایپرکینزی (پرجنبشی)، افزایش فشارخون، بیماری ایسکمیک قلبی، کرامپ عضلانی، درد عضلانی، ضعف عضلات، سکته قلبی، تپش قلب، خواب رفتگی اندام، سیانوز دست و پا، ایسکمی دست و پا، فیبروز خلف صفاقی (در مصرف طولانی مدت)، راش پوستی، خونریزی تحت عنکبوتیه، لرزش، اسکلروز دریچه قلب (مرتبط با آلکالوئیدهای ارگوت)، فیبریلاسیون بطنی، تاکی کاردی بطنی (گذرا)