• شنبه 24 اردیبهشت 1401 :: 11:43

موارد مصرف داروی دانروبیسین Daunorubicin

 دانروبیسین Daunorubicin

دانروبیسین Daunorubicin

موارد مصرف دانروبیسین

دانوروبیسین در درمان اریترولوسمی ، لوسمی حاد لنفوبلاستیک، لوسمی حاد میلوسیتیک و لوسمی حاد منوسیتیک به کار می رود. همچنین مصرف آن در درمان نوروبلاستوما، لنفوم های غیر هوچکینی، سارکوم اوینگ، تومور ویلمز و لوسمی مزمن میلوسیتیک توصیه شده است.

مکانیسم اثر دانروبیسین

*
-مهار سنتز DNA و RNA و متلاشی شدن DNA (از طریق اتصال بین جفت بازهای DNA و جلوگیری از تشکیل پیوندهای استری، مهار آنزیم توپوایزومراز II و بازسازی DNA، باز کردن مارپیچ دورشته ای DNA)

فارماکوکینتیک دانروبیسین

*
اتصال به پروتئین: 60-50%
متابولیسم: کبدی (به متابولیت فعال دانوروبیسینول و سپس به متابولیت های غیرفعال)
نیمه عمر:
فاز ابتدایی 45 دقیقه
فاز پایانی 18.5 ساعت
متابولیت فعال دانوروبیسینول 27 ساعت
دفع: مدفوع (40%)، ادرار (25%)

عوارض جانبی دانروبیسین

*
عوارض شایع (%10<):
قلبی عروقی: نارسایی قلبی (وابسته به دوز؛ ممکن است 8-7 سال پس از درمان بروز کند.)، الکتروکاردیوگرام غیرطبیعی (گذرا، معمولا بدون علامت و خود محدود شونده، شامل: انقباضات زودرس دهلیزی، تغییر در قطعه ی ST در الکتروکاردیوگرام، تاکی کاردی فوق بطنی، انقباضات زودرس بطنی)
پوستی: ریزش مو(برگشت پذیر)
گوارشی: تهوع (خفیف)، التهاب دهان، استفراغ (خفیف)
ادراری تناسلی: قرمز شدن رنگ ادرار
هماتولوژی و انکولوژی: سرکوب مغز استخوان (شروع: 7 روز، فروکش: 14-10 روز، بهبود: 28-21 روز؛ لکوپنی، آنمی، ترومبوسیتوپنی)
متفرقه: radiation recall phenomenon
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
پوستی: تغییر رنگ عرق
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش اوریک اسید خون
گوارشی: درد شکمی، اسهال، تغییر رنگ بزاق، زخم گوارشی
موضعی: عود پس از تزریق
چشمی: تغییر رنگ اشک

تداخلات دارویی دانروبیسین

*مشخصات کلی تداخلات:
– سوبسترای P-gp
-تشدید سمیت قلبی
– عامل انکولوژیک سرکوب‌کننده سیستم ایمنی
– عامل انکولوژیک سرکوب‌کننده مغز استخوان

تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، بواسیزومب، کلادریبین، دیپیرون، لاسمیدیتان، ناتالیزومب، پیمکرولیموس، تاکرولیموس (موضعی)، اوپاداسیتینیب، واکسن‌ (زنده)

کاهش اثرات داروها توسط دانروبیسین (متداول):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، گلیکوزیدهای قلبی، تست پوستی کوکسیدیوئید ایمیت، لنوگراستیم، لیپگفیلگراستیم، نیوولومب، پیدوتیمود، سیپولوسل-تی، واکسن آبله و آبله میمونی (زنده)، ترتوموتید، واکسن‌ (غیرفعال)، واکسن‌ (زنده)

کاهش اثرات دانروبیسین (متداول) توسط داروها:
گلیکوزیدهای قلبی، اکیناسه، لوماکافتور و ایواکافتور، القاکننده‌های P-gp/ABCB1

افزایش اثرات داروها توسط دانروبیسین (متداول):
باریسیتینیب، کلوزاپین، دفریپرون، فینگولیمود، لفلونامید، ناتالیزومب، اوزانیمود، سیپونیمود، توفاسیتینیب، اوپاداسیتینیب، واکسن‌ (زنده)

افزایش اثرات دانروبیسین (متداول) توسط داروها:
آدوتراستوزومب امتانسین، بواسیزومب، کلرامفنیکل (چشمی)، کلادریبین، سیکلوفسفامید، دنوزومب، دیپیرون، اردافیتینیب، فم-تراستوزومب دروکستکان، لاسمیدیتان، لوماکافتور و ایواکافتور، مزالامین، اوکرلیزومب، پالیفرمین، مهارکننده‌های P-gp/ABCB1، پیمکرولیموس، پرومازین، رانولازین، رفلومیلاست، تاکرولیموس(موضعی)، مشتقات تاکسان، تراستوزومب

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.



دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

این سایت از اکیسمت برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بیاموزید که چگونه اطلاعات دیدگاه های شما پردازش می‌شوند.

رفتن به بالا