• شنبه 24 اردیبهشت 1401 :: 11:43

موارد مصرف داروی دانروبیسین Daunorubicin

 دانروبیسین Daunorubicin

دانروبیسین Daunorubicin

موارد مصرف دانروبیسین

دانوروبیسین در درمان اریترولوسمی ، لوسمی حاد لنفوبلاستیک، لوسمی حاد میلوسیتیک و لوسمی حاد منوسیتیک به کار می رود. همچنین مصرف آن در درمان نوروبلاستوما، لنفوم های غیر هوچکینی، سارکوم اوینگ، تومور ویلمز و لوسمی مزمن میلوسیتیک توصیه شده است.

مکانیسم اثر دانروبیسین

*
-مهار سنتز DNA و RNA و متلاشی شدن DNA (از طریق اتصال بین جفت بازهای DNA و جلوگیری از تشکیل پیوندهای استری، مهار آنزیم توپوایزومراز II و بازسازی DNA، باز کردن مارپیچ دورشته ای DNA)

فارماکوکینتیک دانروبیسین

*
اتصال به پروتئین: 60-50%
متابولیسم: کبدی (به متابولیت فعال دانوروبیسینول و سپس به متابولیت های غیرفعال)
نیمه عمر:
فاز ابتدایی 45 دقیقه
فاز پایانی 18.5 ساعت
متابولیت فعال دانوروبیسینول 27 ساعت
دفع: مدفوع (40%)، ادرار (25%)

عوارض جانبی دانروبیسین

*
عوارض شایع (%10<):
قلبی عروقی: نارسایی قلبی (وابسته به دوز؛ ممکن است 8-7 سال پس از درمان بروز کند.)، الکتروکاردیوگرام غیرطبیعی (گذرا، معمولا بدون علامت و خود محدود شونده، شامل: انقباضات زودرس دهلیزی، تغییر در قطعه ی ST در الکتروکاردیوگرام، تاکی کاردی فوق بطنی، انقباضات زودرس بطنی)
پوستی: ریزش مو(برگشت پذیر)
گوارشی: تهوع (خفیف)، التهاب دهان، استفراغ (خفیف)
ادراری تناسلی: قرمز شدن رنگ ادرار
هماتولوژی و انکولوژی: سرکوب مغز استخوان (شروع: 7 روز، فروکش: 14-10 روز، بهبود: 28-21 روز؛ لکوپنی، آنمی، ترومبوسیتوپنی)
متفرقه: radiation recall phenomenon
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
پوستی: تغییر رنگ عرق
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش اوریک اسید خون
گوارشی: درد شکمی، اسهال، تغییر رنگ بزاق، زخم گوارشی
موضعی: عود پس از تزریق
چشمی: تغییر رنگ اشک

تداخلات دارویی دانروبیسین

*مشخصات کلی تداخلات:
– سوبسترای P-gp
-تشدید سمیت قلبی
– عامل انکولوژیک سرکوب‌کننده سیستم ایمنی
– عامل انکولوژیک سرکوب‌کننده مغز استخوان

تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، بواسیزومب، کلادریبین، دیپیرون، لاسمیدیتان، ناتالیزومب، پیمکرولیموس، تاکرولیموس (موضعی)، اوپاداسیتینیب، واکسن‌ (زنده)

کاهش اثرات داروها توسط دانروبیسین (متداول):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، گلیکوزیدهای قلبی، تست پوستی کوکسیدیوئید ایمیت، لنوگراستیم، لیپگفیلگراستیم، نیوولومب، پیدوتیمود، سیپولوسل-تی، واکسن آبله و آبله میمونی (زنده)، ترتوموتید، واکسن‌ (غیرفعال)، واکسن‌ (زنده)

کاهش اثرات دانروبیسین (متداول) توسط داروها:
گلیکوزیدهای قلبی، اکیناسه، لوماکافتور و ایواکافتور، القاکننده‌های P-gp/ABCB1

افزایش اثرات داروها توسط دانروبیسین (متداول):
باریسیتینیب، کلوزاپین، دفریپرون، فینگولیمود، لفلونامید، ناتالیزومب، اوزانیمود، سیپونیمود، توفاسیتینیب، اوپاداسیتینیب، واکسن‌ (زنده)

افزایش اثرات دانروبیسین (متداول) توسط داروها:
آدوتراستوزومب امتانسین، بواسیزومب، کلرامفنیکل (چشمی)، کلادریبین، سیکلوفسفامید، دنوزومب، دیپیرون، اردافیتینیب، فم-تراستوزومب دروکستکان، لاسمیدیتان، لوماکافتور و ایواکافتور، مزالامین، اوکرلیزومب، پالیفرمین، مهارکننده‌های P-gp/ABCB1، پیمکرولیموس، پرومازین، رانولازین، رفلومیلاست، تاکرولیموس(موضعی)، مشتقات تاکسان، تراستوزومب

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.



دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

رفتن به بالا